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突发急性心肌梗死如何急救

时间:2016-10-26    点击:533

  深秋凌晨三点的天空如浓稠的墨砚,深沉得化不开,大部分人仍在这静谧祥和中酣睡,而有的人却在与病魔抗争。长期伴有高血压的毛先生在睡梦中突觉胸闷、大喘气,本以为自己是睡前吃多,就在卧室来回走动以促消化。一个小时后毛先生胸部开始出现阵发性疼痛,在家静坐强忍到7点才去医院,此时毛先生胸痛剧烈,大汗淋漓。市一院急诊科主任李振国根据经验判断,考虑急性心肌梗死,迅速安排心电图检查,确诊后给予止疼、降压、双抗药物治疗、除颤……最后终于把毛先生从死亡线拉回来。

  “随生活节奏的加快,生活水平的提高,糖尿病、高血压、高血脂症人群日益庞大,加上肥胖,极易导致心血管疾病的发生,其中急性心肌梗死发生突然、死亡率很高,抢救黄金时间为发病4小时以内。”李振国主任告诉记者,每天的凌晨至中午12点是急性心肌梗死发病率和死亡率最高的时段,其实每个医院急诊科都是24小时值班,即使深夜发病或病情加重也应当及时就诊,切不可拖延,毛先生若再耽误五分钟抢救,生存率可降一半。因此,学会恰当的就地急救,尽快将病人安全送至医院非常重要。

  辨症状学自救

  李振国主任介绍,其实病人在发生急性心肌梗死前是有部分前兆的,比如发病前数日会觉得浑身乏力、胸闷,较大活动量、情绪激动、受到惊吓、饱食等易引起发作,发作时患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,伴随面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。如果身边无救助者,患者本人可从以下几方面着手自救:

  首先及时呼救。如果胸闷胸痛持续15分钟以上,服常用药不能缓解,当第一时间拨打急救电话120(市一院急救电话966120);若家中只有自己应先把门打开,以防急救人员被关门外;立即通知自己的关键亲属;为急救人员写一张纸条,标注关键家属联系方式。

  其次,控制情绪,减少活动。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,加重心肌梗死,患者应尽量卧床休息,可做深呼吸缓解自己紧张情绪,同时帮助降低心率。

  另外,患者本人用力咳嗽。咳嗽产生的胸压和震动,与心肺复苏胸外心脏按压效果相同,可为后续治疗赢得时间。

  身边人突发心梗你怎么办

  第一,保持冷静,不必惊慌。拨打急救电话后,帮助患者慢慢躺下休息,不要让病人说话,周围人也不要大声说话,尽量减少患者不必要体位的改变,翻身活动、搬运不当等都有可能造成患者早期出现室性心律失常,这是心肌梗塞患者猝死的首要原因。

  第二,开窗通风。让患者呼吸新鲜空气,可适当给患者喝点热水。

  第三,守在病人身旁,随时观察病情变化。如果患者突然面色发绀、抽搐,大叫一声、口吐白沫、意识不清、呼吸微弱、瞳孔放大,这是心跳呼吸停止的反应,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即进行心肺复苏直至医生到来。

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